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核酸检测如何做？

核酸检测标本可以采集深部痰液、鼻咽拭子和口咽拭子。其中口咽拭子和鼻咽拭子统称为咽拭子，经口的为口咽拭子，经鼻的就是鼻咽拭子。

什么是咽拭子？

简单来说，咽拭子就是沾着痰的棉签，是指检测病原微生物时的采样方法。

采集咽拭子时，医护人员会用消毒的医用棉签在待测者的咽喉处擦一擦，使停留在咽喉部的细菌、病毒、人体细胞等的分泌物样本粘在棉签上，这就是所谓的咽拭子。

当感染了病毒、细菌、支原体等时，它们经过呼吸道进入体内，咽喉部位是它们的必经之处和停留部位。

之后，医护人员得到的咽拭子进行培养，如果培养出微生物是病毒，就证实感染了病毒；培养出的是细菌则感染了细菌——咽拭子分泌物中检测出相应的致病菌，则视为呼吸道感染。由于培养的时间比较长，现在我们可以通过提取咽拭子的DNA来进行核酸检测，这就是核酸检测的及时性。

什么是核酸检测？

核酸检测的物质是病毒的核酸，病毒结构简单——外侧蛋白质包裹着内部DNA(或RNA）。

内部RNA或DNA，即核酸，储存、传递着病毒的遗传物质，决定着病毒的毒性、传染性、生命力等等，是区别每种病毒最精确的标识。

所以要想确认是否感染，就要进行一次核酸检测。

咽拭子阳性是什么意思？

进行核酸检测时，医护人员最先提取出的咽拭子中的核酸，是包含了细菌、细胞各种核酸的混合物。

之后，需要用核酸检测试剂盒内的引物找出病毒核酸。

引物能和特定的病毒核酸相结合，并把它“揪”出来。如果“揪”到了，检测结果阳性，确认感染；如果没“揪”到，检测结果阴性，不确认感染。因此，咽拭子的核酸检测阳性就是发现痰里含有病毒。

检出了病毒，为什么不是“确诊”呢？

因为咽拭子阳性的这些人可能并没有相应的临床表现。

比如，当在确诊肺炎的时候，除了要检测出相应的病原体感染之外，还需要有发热、咳嗽等呼吸道症状、典型影像学特征、血液检查白细胞数量变化等。

简而言之：临床表现+确定病原体感染=确诊，而咽拭子阳性≠确诊患病。

做检测时需要注意什么？

01

专家提醒，在做核酸检测前2小时尽量避免进食，以免引起呕吐；采样前30分钟不应吸烟、喝酒、咀嚼口香糖等；检测者需要正确佩戴口罩，检测前取下口罩，检测后立即戴好，可准备一个备用口罩，污染后方便随时更换。

02

在采集鼻咽拭子前检测者应告知采集人员是否鼻中隔弯曲及鼻腔手术史，过程中可能出现鼻部酸痒感，刺激打喷嚏，可立即用纸巾或手肘遮挡；鼻咽拭子采集后可能出现少量鼻腔出血，一般不需要特殊处理，如出医院进行处理。

03

在采集口咽拭子时检测者头后仰，张口发出“啊”音，有助于暴露咽喉，但过程中会出现刺激性干咳、恶心、呕吐等症状，检测者可配合采集人员尽量放松、深呼吸；核酸检测前后都需要注意手部卫生，可使用免洗手消毒液或免洗酒精擦拭双手。

据山东省青岛市卫生健康委员会网站12日消息，截至10月11日23时，青岛市共发现6例确诊病例，其中2例为此前发布的无症状感染者江某某（女）、韩某某转归；6例无症状感染者。到目前发现的所有确诊病例和无症状医院高度关联。

青岛新增核酸检测结果阳性9人

其中4例为确诊病例

青岛开展大规模流调排查和分类检测

5天内对全市检测全覆盖

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