辽宁治疗白癜风的医院 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/譚傑中(JT叔叔):台灣著名經方家,中醫培訓推廣者,在台灣與倪海廈、黃成義並稱經方三劍客,其中醫理論,深入淺出,見解獨到,深受廣大讀者喜愛。
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然后当归四逆汤呢,主症是手指冰冷脉细欲绝,那这是什么阴阳分裂啊,就是中医认为人的这个指尖呐,不是人的某某什么阳经,然后跟某某阴经哦,刚好都在人的手指跟脚趾间交汇,所以这个如果阴阳分裂的话,阳经的能量跟阴经的能量就会不通,不通了他的手指尖就特别开始冷。那各位同学你有没有这样的经验,就是你冬天手脚冷的时候,是手指头特别的冷,手掌没有那么冷,如果有这样的话那你可能已经陷入这个厥阴病的当归四逆加味汤的症状了,好这个时候就要用这个当归四逆汤把这个阴经跟阳经的能量接续回来。然后呢?其实我讲到这里我会觉得这些话如果听在一个西医的耳朵里会不会觉得这些话听起来乱疯的,就是我们已经开始把人体当做一个抽象画在画了,对不对?就是阴跟阳这种东西到底是不是真实存在都不知道,我们就拿来操作了哦,就是一个非常奇妙的身体观点。然后呢,那至于一条厥阴经的病变有没有可能用到当归四逆加味汤呢?有,就是当你觉得身体的这个腹部侧面哪闷痛闷痛的,那有些时候是妇女病会有这个症状。但是呢,大概几十年前台湾有一位老医生朱木通他发现刚刚发起的那个盲肠炎是这个症状。就是后来他就变成遇到盲肠炎的患者哦,他根本完全不去管那个盲肠,不去管那个消炎,他只是摸下他手指头,然后看他脉是不是快要把不到,如果是手指冰冷,脉细欲绝,那他就知道这个盲肠炎,不管西医叫什么炎,反正中医就是厥阴经的问题,就当归四逆加味汤一下去就好,这很厉害。就比你西医开什么抗生素都快哦。那当然已经烂成化脓了那另外算哦,但是就说一开始发作的时候那个盲肠炎,非常,用这个汤非常厉害。
然后另外一个宋本,因为这个桂林本的麻黄升麻汤很怪哦,所以要用宋本的。就是宋本麻黄升麻汤那哦,它是治疗一个人上热下寒,那如何上热?如何下寒呢?上热呢,是胸热咽干,就是胸口热烘烘,喉咙干干,那下寒呢,是两脚又冷又容易麻木,而且或者有些人下寒包括容易腹泻,那这样的体质就开麻黄升麻汤。那麻黄升麻汤也是最近这些年哦,我觉得代表性的把麻黄升麻汤开到很漂亮的人可能是大陆一位,伤寒研究的机构的那个李赛美教授。就是因为你知道,麻黄升麻汤原来在仲景方里面是超不红的一个方。因为上热下寒,大家看在眼里不觉得如何,然后可是今天这个汤哦,用到有效了之后你才发现,哇,这个上热下寒的人常常就是那个什么红斑狼疮的患者,你知道就是那种自体免疫失调病的患者,他就有这个症状。或者你说糖尿病的患者有没有可能是上燥热下面是冷麻的,有吧。其实可以知道的现代病是非常多的,所以这个方子今天是很值得重视的。那至于白头翁汤呢,是治疗肠道里面的细菌或者原虫的感染的药方。那这个有些话我现在讲你们可能不觉得如何有滋味哦,就是说,好比说今天如果有一个人她是,一个女人她是有妇女病哦,她的阴道有感染或者是怎么样,当然我要说的是阴道感染有寒有热,有的是乌梅丸,有的是当归四逆汤,什么都有哦,但是呢,白头翁汤它的走法哦,是把那个热从厥阴肝经提上来发散掉,就是它的走法是向上走的。那今天如果有一个人,一个妇女她有一些阴道的感染,你去看外面的中医他知道,因为我说有寒有热啦,有的时候寒证是要开暖药的,就他可能会知道你阴道发炎是个热病,可是呢,那个中医生开了一些凉药之后哦,你就会觉得我的身体哦,阴道还没有好,我的其他地方被凉坏了,就是整个人虚掉了,就是会有这样的问题。那这个时候就会让人觉得白头翁汤真的很好用,因为它就像把这个热哦,就是像把这个热这个提起来,然后提到大概提到这么高的地方然后就散掉了。那样的一个消炎法,其实相对来讲反而比较不伤身,所以就是各类型的下腹腔感染,如果是实热型的,这个张仲景的方里面不很红的这个白头翁汤其实是很好用的。所以这个地方大概的把伤寒论的这个最粗略的轮廓跟大家过一遍。那讲义不是还有一章嘛,什么咳嗽常用的经方,那这一章呢,就其实只是印讲义的时候八章一起比较好印啦,所以就多做了一章,那等到以后教咳嗽篇的时候,同学再来当提纲就好了。那各位同学你们以为我是那么善良的人,以后教什么都会给你一篇这种提纲吗?那当然不会了。因为以后药方都跳着教哦,我觉得等到你熟了之后其实自己就会读书了啦,这个东西一开始假设同学是初学者,还不太会读书的时候,才要帮你做一张提纲表,那以后大家开始熟悉了之后,这些东西可能就不用再做了。那么接下来的一点点时间……我好怄哦,因为我接下的事情不是半个钟头讲的完的,我只有十五分钟,太惨烈了。好,其实我在之前讲到那个什么,什么疾病的诗意跟什么疗愈的、那种心灵的疗愈的那个话题的时候,就已经硬的把我原来一直讲四个钟头的事情讲成两个钟头了,我已经觉得折损很多了,那现在再来折损吧,大家在来上个打三折的课哦。首先,讲义第一页第一个话题,阴阳的观点,那这个东西讲白了就是我把《黄帝内经-素问》里面随便挑一段截录几句话,那讲简单一点就就是这样子,就是偏能量的部分算阳,比较偏物质的部分算阴。就这样好不好。那我们要了解的是阴阳的观点是一个相对的观点,比如说如果你是脾跟胃,那脾是脏,胃是腑,对不对,那相对来讲腑就比较有动态,脏是比较安静的,所以脏是阴,腑是阳。所以那个,张仲景六经病的那个三阳病都是腑经,那三阴病都是脏经。可是呢,如果你说脾胃跟四肢相表里哦,那你说跟手脚这个运动的能力相比的话,好像这个胃腑又显得是比较阴,而手脚的运动比较阳,所以这个阴阳都是对比出来的,就是动能越多就越阳哦,那越不动的、越物质的算阴。2
那这个时候呢,我这边有强调一句话,就内经里面有讲说:“壮火食气,气食少火,壮火散气,少火生气”。就是说人的能量是不是越多越好呢?那中医在内经里面这句话的意思是说,如果一个人的能量是多到一直在上火,对不对,那上火就等于这个人在乱烧自己对不对,那烧的话人还是会虚掉,所以人的好呢是要阴阳比较平衡、暖暖的,好像小火,很省能源的把身体烧暖这样子比较健康的状态。那接下来呢?这个疾病的传变过程呢,简单来讲就是,我这边是要讲一个概略的阴阳虚实哦,概略的阴阳虚实就是说,好比说如果是一个很健康的小朋友身体有不好的时候,常常都是真正的上火,就因为他能量太多,有的时候我可能有这样的一个假象说,会不会是因为这个小孩子身体还很小,但他的灵魂很大哦,所以他能量有点太多,所以他的生病可能是有一些你真正可以用凉的药去退火的状况。可是当一个人的这个火一直烧着,这个阳实,就阳很扎实的火一直烧着烧着,他的这个有形的物质的身体就会被烧虚掉。所以阳实病的人烧久了他就会变成阴虚,所以阳实跟阴虚算是一体两面的事情。然后呢,但是如果这个人继续烧到阴虚了,那你就说这个人因为开始乱放火把木柴都烧完了,那木柴都没有了那火也烧不起来了,对不对,那他就变成阳虚的状态了。那阳虚的状态就是身体没有能量,像我们说刚刚讲到真武汤的高血压就是阳虚型高血压,他没有能量,不会代谢水分了。那不会代谢水分的这个阳虚体质的人呢,他的水就会堆起来了,那堆得太多的这个有形的水变成高血压,这个叫什么,叫阴实,这样能够听懂吗?就是有形的水塞在身体里面变成高血压这个是阴实。所以高血压不是阳实哦,是阳虚之后的阴实,所以这个要稍微分得出来。那当然我们可以说这个人的能量,身体里面正常的能量、正常的免疫机能都没有了,所以他身体里面长了很多肿瘤、肿块一些奇怪的东西,多出来那一坨的东西,那都算阴实,这样好不好,这是我们大概的认知。那心肌梗塞算不算阴实?算。肥胖算不算阴实?算。哦,就是你能量不够的时候人的身体才会开始堆东西,堆着堆着,然后就变成太多了,有形的东西太多了,就叫阴实,所以这是一个阴阳虚实的概念。然后呢,再来五行与五脏的生克这样一个概念哦,也是表格放在这边,同学们自己回去看就好了,好不好?因为这东西也是以后带到的时候讲一点、带到的时候讲一点。然后呢,我今天提到中国人把这个五脏对应五行,其实今天有一个话题讲不到,就是人的那个六经是六组系统,对不对,可是五行是五个系统,所以金木水火土的生克跟那个张仲景的那个六经传变的那个六经之气又有一点微微不一样,那个可能下个礼拜才讲得到了。但是我们今天先讲这个五行,那中医讲五行的时候很重要的观点是五行是有生克的,对不对?就是说,如果我这个脏器,比如说这个,这个脏器是肝脏,对不对,那肝脏呢,就会有一个,肝脏属木是不是,木会被金克,所以就说,中国人认为人的肺脏是会克制肝脏的,那肝脏会去克什么呢?我们说木克土对不对。那所以,肝脏会去克制到脾脏的机能,那你又说肝脏会生什么呢?木生火,所以肝脏会生到心脏的机能。而你说什么东西会生木啊,水生木,对不对,所以肾脏会生肝。那么这个五行的生克在临床上有没有意义呢?因为你这样子听你会觉得非常地神话,对不对,就没有什么意义嘛,是不是?那就是你这样子讲那你,临床上怎么用呢?其实临床上是有用的,所以我今天最后一点时间想要拼了,拼得了吗我?就是拼最后一点时间讲到这个五行的生克哦,那这个五行的阴阳虚实的生克,我刚不是有讲到“阳实”、“阴虚”、“阴虚”、“阴实”这个四个不同的状况,对不对。那如果这四个不同的状况搭配到五脏的五行会产生一个什么现象呢?那就是底下写着的这个“阳实则顺生、阴虚则倒克、阳虚则正克、阴实则逆生”的这个现象。这个东西哦,我们在学张仲景经方的时候,不会很明显的用到,可是如果各位方剂学久了,已经开始很多后代方都会用了的时候,用这个东西来开后代方哦,大概你可以同一个方剂你玩得出来的功夫可以比外面的的开业中医强五倍半的左右吧,那个五倍半是哪里来的我也不知道,呵呵。就是你可以把一些看起来很不中用的方剂开到很强的地方去。3
那这个理论台北是萧圣杨老师在教,然后南投那边是皮沙士老师在教,那本来他们呢,应该是他们的那个门派所谓不传之秘吧,课因为学生太多了,现在都传开了,所以我就抄过来了。我这人是超喜欢偷人家的东西哦,而且一定要多偷,因为偷一家人家说你剽窃,偷八十家叫做参考。就是我们现在随便说一个肝哦,肝属木,那比如说,我们说阳实则顺生,如果一个人肝火很旺很旺,是真的肝火旺的时候,那这个木就会去,生成心火,对不对,阳实就顺着这个五行相生去生,所以这个肝火很旺的人通常会怎么样?心烦,晚上睡觉觉得不太好睡,对不对?所以肝火旺去生心火,这个是实际上有的。那如果这个肝的,肝是阳虚呢?那这个人如果他的肝气是虚的,那他的肝气就比较会走不通,那他的肝气走不通,那他的那个自律神经就会有点卡卡的,那这个肝气有一点阳虚而郁结的人,仲景有讲肝虚则怎么样,乘脾。就是肝阳虚的时候会去克到土,所以一个人的肝气郁结的时候他常常会怎么样?吃东西好像不太消化,对不对。所以像张仲景的小柴胡汤就是典型的就是肝虚克到脾,小建中汤也是,所以这都是临床上是可以操作的,所以肝虚会去克脾,让脾阳也虚了。所以简单来讲就是说,肝阳实会传成心阳实,肝阳虚会克成脾阳虚,那如果你说肝阴实会怎么样呢?阴实的人,比如说肝癌、肝硬化,对不对,那就是肝已经硬掉一块了,那肝阴实的时候,他会……实的东西会是从生的角度去,阳实是顺生,就从肝生到心,那阴实是逆过来生,从肝阴实逆生成肾阴实,所以你看肝癌肝硬化的人到最后都会死于什么?腹水,对不对,他的肾脏是塞满着代谢不了的水的。所以这个木会倒克成……这个肝阴实会倒,逆生成肾阴实。那肝阴虚呢,肝阴虚就会倒克,本来是肺克肝嘛,对不对,那肝阴虚的时候就会倒克到肺经这边去,变成肺阴虚。那这个事情怎么样知道是真的呢?因为你知道中国人有个方子叫小柴胡汤,这个小柴胡汤比较是治疗那个肝阳虚,肝气不顺,其实张仲景不是治肝是治胆的啦,只是有一短时间日本人,日本人不是什么企业战士工作很劳累吗?对不对?那企业战士就觉得他肝不好要保肝,然后有段时间日本人不知道为什么就笨笨的把小柴胡汤当做保肝药在吃,可是小柴胡汤是一个破肝阴的药,它不是一个养阴的药,它是一个通肝阳、破阴的药,所以越吃肝反而越阴虚,这样听得懂吗?因为他已经血不够还来破血,这样不行嘛,是不是。只是因为他以为小柴胡,柴胡可以疏肝解郁啊,所以因为是保肝药,然后日本人就有有段时间很喜欢吃小柴胡汤当做是保肝药,那结果呢,吃到后来就发现有很多人死于,不是很多就蛮有一些人死于间质性肺炎,就像他的肺里面产生自己产生一些小感染,然后就烧起来了。所以肝阴虚是会克成肺阴虚的,这样的一个事情。4
所以这样的一个理论既然存在的话,那我要说的是临床怎么样你可以哦,把一些不怎么厉害的方玩的哦,比那个外面的中医强五倍半呢。我随便举个例子哦,就比如说有一个人他的病是心肌梗塞,那心肌梗塞一定是心肌能量不够,然后所以塞住,对不对,所以这个心是阳虚而阴实的心,那这个阳虚而阴实的心呢,我们如果直接要治这个心的话,我们要说什么,你可以去西医做个支架,对不对,因为心肌梗塞嘛,就去做支架嘛,对不对,直接治这个心是这样嘛。或者中医有一些药是要可以化掉……那个塞到的地方。可是如果,支架,支架听不懂吗?不是现在冠状动脉阻塞不是做支架,是有这么回事吧?我的西医常识还没有错诶。那,但是呢,如果你的心肌梗塞了,你的心是一个阳虚而阴实的心,你可以,其实是可以开药完全不动到这颗心而把它治好,就是用这个方法。就比如说心阴实是什么东西传来的呀,我们说心阴实是火生土,那到倒过来生就是……因为阴实是倒生嘛,所以心阴实是脾阴实生成心阴实,然后心阴实会去生成水,火生土,什么生火,木生火,所以会生成肝阴实。所以以阴实的角度来治这个人心脏梗塞哦,你不要开现在的药,你去想你去找他有没有脾阴实的症状,比如说脾阴实常有的症状比如说,这些方以后会教的哦,所以听听就罢了,比如说有一个平胃散,是脾胃太湿的时候用的方子,那这个平胃散的症状是这个人,他就是好像全身都重重的,或者严重的人是会有那种眼皮垮下来的那种肌无力的现象,因为脾胃主肌肉嘛,所以全身重重的、所以很不想动,就脾太湿用平胃散去去脾湿。那或者是还有一个方子是那个宋朝严用和的实脾散,那个是脾胃太湿跟肾阳不足造成的那个脚容易水肿的一种体质。那你去看这个心脏病的人,他有没有那种全身发重的那种现象,就是有没有平胃散证,就是脾阴实的证,或者有没有脚容易水肿的实脾散的证。有,你就开,你开下去,他的心脏就会好转。5
然后呢,心阴实会传成肝阴实嘛,对不对,那肝阴实的话你就要问他啦,唉,你有没有……通常肝阴实的状况有的时候会,如果有形的肝阴实当然是什么肝硬化,但通常这种心脏病人不是肝硬化,他因为肝……中医说的肝有一部分是神经系统,所以你要问他,有没有重度忧郁的感觉,我心脏病我当然忧郁啦,然后你就开一些疏肝解郁的药哦,比如说重度忧郁我有时候会开到吴茱萸汤的,因为肝阴实嘛,开吴茱萸汤。那你开了这个,它从这个脾阴实生过来,然后从心阴实去生肝阴实,你如果两头的药都开的好心阴实会松开,所以你可以不要治心,就是五脏的能量跟它的很多组织是互相生克的。那如果你从阳虚的角度来讲的话,额,什么阳虚会克成心阳虚啊?什么克火,水克火,对不对,所以肾阳虚的药要不要开,一定要开,我跟你讲治心脏病那有多少方子是一定要有附子的,什么真武汤之类,就是你的肾阳虚了,你的肾的能量有问题了,你的血管里面的水分有问题了,你的心才会被塞到。所以就是代偿性的可能性是非常高的,所以心脏病的底子的方,开什么少阴篇里面的什么真武汤啦,附子汤啦,四逆汤啦,那是太常开的药了。你就说肾阳虚直接就会克成心阳虚。那心阳虚会克成什么呀?我们说火是克什么来着?火克金。所以(是)肺阳虚,那肺阳虚的话,你就要看那这个人是不是很容易喘呐,心脏病人很少人不喘的吧,对不对?就肺气不足,是不是,所以我们这个补肺气的药,什么生脉散,保元汤可不可以开?可以开,就是你四路药就这样的乱吃一圈唉,心脏病可以好,就是这样子的一个玩法,然后你可以完全不要动这个心脏来治这个心脏。这是中医哦,这个生克之间的隔脏治法很好用的一个点,所以这个东西我觉得知道一下也是不错的。是不是下课时间到啦?好,那就,接下来这个六经的行政的事情就下个礼拜再说,好,下礼拜再说。勤求古训,博采众方。
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