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溃疡性结肠炎效验方

——白头翁加甘草阿胶汤

白头翁加甘草阿胶汤出自《金匮要略》，其原文：“产后下利虚极，白头翁加甘草阿胶汤主之。”

白头翁二两（6g），甘草二两（6g），阿胶二两（6g），黄连三两（9g），黄柏三两（9g），秦皮三两（9g）。

上六味，以水七升，煮取二升半，内令胶消尽。去滓。分温三服。

案例

洪某，女，36岁。自诉：“溃疡性结肠炎”2年多，多次服用抗生素类药及中药，症状没有好转，近日腹泻加重而前来诊治。刻诊：面色不荣，气短乏力，轻微腹痛，大便1日3~4次，大便中夹有黏液，便下后重且有灼热，舌质红，苔薄黄略腻，脉沉。诊为肝热血虚下利证，其治当清热止利，补益气血，以白头翁加甘草阿胶汤加味：

白头翁12g，炙甘草12g，阿胶珠12g，黄柏9g，黄连9g，秦皮9g，白术15g，茯苓15g，薤白12g。6剂。每日1剂，水煮2次分2服。

二诊：腹泻与下重明显好转，又以前方6剂。

三诊：诸证基本消失，为了巩固疗效，复以前方6剂而获痊愈。

按语

审结肠炎的证候表现既有邪热内盛如利下肛门灼热，又有血虚如面色不荣，治以白头翁加甘草阿胶汤以清热止利，补益气血，加白术以健脾益气，茯苓以渗湿止泻，薤白以行气治后重，方药相互为用，以奏其效。

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：王付编著,经方学用解读[M].北京：人民军医出版社,.3

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