远离尿路感染的有效方法

尿路感染的患者非常痛苦，几乎所有的患者都希望尽早治愈和远离尿路感染复发。当出现尿路感染需要尽早治疗，以免加重和延误病情。尿路感染的症状在最初的四到五天有望自行减轻甚至自愈，以下的文章介绍一些在家中即可使用的缓解方法，但我仍然强烈建议患医院进行治疗。

医院下尿路功能障碍专病门诊，诊疗范围：尿频、尿急、尿失禁，膀胱过度活动症，尿路感染，前列腺疾病，神经原性膀胱，间质性膀胱炎，慢性骨盆疼痛综合征，骶神经调节，尿动力学诊断。

时间：周二下午

地点：医院泌尿外科门诊

一、尿路感染的治疗：

1、认识尿路感染的症状：

尿路感染是指发生在肾、输尿管、膀胱、前列腺和尿道的感染，当出现以下症状时说明可能出现了尿路感染。

尿频。

排尿时烧灼感或刺痛。

下腹痛。

尿液异味，尿液浑浊或血尿。

2、区分上尿路和下尿路感染：

上尿路（肾+输尿管）和下尿路感染（膀胱+前列腺+尿道）具有不同的症状，上尿路感染较单纯的下尿路感染更为严重，当出现以下症状有可能合并了上尿路感染。

寒颤，发热。

恶心，甚至呕吐和腹泻。

腰痛和全身的不适。

3、医院进行治疗：

25%~40%的轻微尿路感染可能自愈，当仍有超过50%的患者症状逐渐加重，医院进行治疗。强烈医院进行治疗。

糖尿病患者和孕妇。

初发的尿路感染或反复复发的尿路感染。

对于尿路感染症状不熟悉的患者，或需要留取尿液进行尿培养的患者。

4、抗生素治疗：

绝大部分尿路感染是由细菌引起，需要口服抗生素治疗，特别是对于反复复发的女性患者，长疗程的抗生素性治疗可以预防感染复发（需要在医生的指导下用药）。

最常用的抗生素包括氟喹诺酮（耐药率逐年增高，已非首选），头孢菌素，呋喃妥因，复方新诺明，磷霉素等。

除抗生素外，还可以联用盐酸非那吡啶片，可以能改善和缓解由膀脉炎、前列腺炎、尿道炎、淋病性尿道炎及内窥镜检查引起的尿道及膀胱疼痛、灼热感和尿频、尿急等不适，并能使尿道局部止痛。

强烈不建议单纯尿路感染患者使用静脉抗生素！

5、抗生素治疗的疗程：

抗生素治疗的疗程需要遵从医生的医嘱，绝大部分女性的疗程为3~5天，男性则需7~14天，尽管在服用抗生素3天后症状即可能消失，但仍需服用足疗程以清除所有的尿路细菌。

强烈建议按照医生建议的疗程服药。

过早停药可能影响细菌的完全清除。

如果服用药物数日后症状没有任何缓解，或服用一个疗程后症状没有完全缓解，医院进行治疗。

6、可能出现的严重并发症：

轻微的感染可能发展为严重的尿路感染，甚至可能引起肾功能不全和败血症。重度尿路感染往往出现在免疫功能低下或合并有尿路结构异常的人群。

孕妇的尿路感染具有较大的风险，需要咨询专业的泌尿外科医生。

反复尿道感染的男性可能会发展成为急性或慢性前列腺炎。

如果尿路感染非常严重，需要住院进行治疗。包括使用高级别的静脉抗生素。

二、一些缓解尿路感染的实用方法

1、大量饮水：

抗生素往往在服用几天后才能起效，有一些简单的方法可以尽快的减轻尿路感染症状，最有效的就是大量饮水，大约每小时需要饮水一杯（ml~ml）。

大量饮水后增加尿量，可以通过尿液清洁膀胱，并冲出尿路的细菌。

不要憋尿。憋尿会增加细菌的繁殖，加重尿路感染。

2、饮用蔓越莓果汁：

饮用蔓越莓果汁可以用于辅助治疗尿路感染，对于尿路感染的预防更加有效。如果经常出现尿路感染复发，可以口服蔓越莓浓缩胶囊（higher-strengthcranberrycapsules）。

如果出现肾脏感染或肾脏感染家族史，不要服用蔓越莓果汁（找不到文献出处，这条建议仅供参考）。

对于口服抗凝、抗血小板药物的患者，不要使用蔓越莓果汁或蔓越莓胶囊治疗。

治疗的最佳剂量目前尚未确定。

有一项研究建议每日口服蔓越莓浓缩胶囊一粒，或饮用蔓越莓果汁每日三次，每次ml（8oz），持续一年。

3、服用维生素C：

在刚刚出现感染症状时服用维生素C有助于阻止感染进展。维生素C可以酸化尿液，减少细菌定植，同时能够增强人体免疫力。

4、避免膀胱刺激性食物：

最常见的就是咖啡和酒精。此外：

避免服用柑橘类水果，直至尿路感染治愈。

限制咖啡和酒精饮料还有助于预防尿路感染复发。

三、保持个人卫生和健康的生活方式

1、维护良好的尿路清洁状态：

保持良好的个人卫生和健康的生活方式可以有效的预防尿路感染，同时帮助尽快治愈尿路感染。

大便后采用从前向后的方向擦拭肛门，特别是女性。

经常洗手，特别是排尿前后。

使用优质的卫生巾。

2、性生活前后的清洁工作：

细菌可在性生活时进入女性尿道，最后定植在膀胱。性生活前后清洁会阴区（包括外阴和肛周）有助于预防感染。强烈建议女性在性生活后排尿一次。禁止使用润肤霜或按摩精油作为润滑剂。

性生活后排尿可以清除尿道和膀胱内的细菌。

单纯尿路感染不是性传播疾病，不会通过性交传染对方。

3、正确的着装方式：

紧身内衣通常不透气，会使外阴潮湿从而利于细菌繁殖，因此推荐宽松的纯棉内衣裤，尽量不要选择尼龙制品。

一个优质的内衣只能预防或避免尿路感染加重，不能治愈感染。

医院下尿路、盆底功能障碍和膀胱神经调控多学科协作诊疗模式将为患者提供最为精准的诊疗方案。

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