中药一
1、题干:《中国药典》中,以苦杏仁苷为指标性成分控制质量的中药为
A、桃仁B、酸枣仁C、柏子仁D、郁李仁E、苦杏仁
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答案:ADE解析:酸枣仁的主要成分为皂苷,柏子仁含大量脂肪油及少量挥发油,并含皂苷。
2、题干:下列酒炙法的炮制目的说法没有错误的是
A、缓和药物苦寒之性B、引药上行,清上焦实热C、增强滋阴降火作用D、矫其腥臭,利于服用E、增强活血通络作用
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答案:ABDE解析:该题针对“酒炙法”知识点进行考核。酒炙法的目的:①改变药性,引药上行,如大黄、黄连、黄柏等。②增强活血通络作用,如当归、川芍、桑枝等。③矫臭去腥,如乌梢蛇、蕲蛇等。
3、题干:应检查内源性毒性成分的药材和饮片有
A、制草乌B、附子C、制川乌D、桔梗E、白芍
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答案:ABC解析:中药中主要的内源性有毒、有害特质是指中药本身所含的具有毒副作用的化学成分。这些化学成分大多为生物的次生代谢产物,如:①肾毒性成分马兜铃酸,主要存在于马兜铃科马兜铃属的关木通、广防己、青木香、马兜铃、天仙藤、朱砂莲等药材中。②肝毒性成分吡咯里西啶生物碱,主要存在于千里光、佩兰等药材中。③有些成分具双重作用,即在一定剂量内能产生药效,而配伍不当或服用过量时可产生不同程度的毒副作用,如乌头碱、苦杏仁苷、士的宁、斑蝥素等,朱砂、雄黄、信石等药材中所含的成分。
保和丸出自《丹溪心法》,由山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子组成。保和丸能消食,导滞,和胃。用于食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不欲饮食。
4、题干:处方中的山楂应选用
A、生山楂B、山楂炭C、炒山楂D、焦山楂E、姜山楂
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答案:D解析:本题考查的是炒法的知识点。山楂炒焦后酸味减弱,且增加了苦味,长于消食止泻。用于食积兼脾虚和痢疾。
保和丸出自《丹溪心法》,由山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子组成。保和丸能消食,导滞,和胃。用于食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不欲饮食。
5、题干:下列关于莱菔子说法错误的是
A、保和丸中莱菔子应选用炒制品B、炒莱菔子长于降气化痰消食除胀C、莱菔子炮制后可使药性变升为降D、莱菔子炒制时应该用文火E、保和丸中莱菔子应选用生品
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答案:E解析:本题考查的是炒法的知识点。莱菔子通过文火炒制主要是改变了涌吐痰涎的副作用,既缓和了药性,又有利于粉碎和煎出。长于消食除胀、降气化痰,多用于食积腹胀,气喘咳嗽。保和丸的药物组成中用的是炒莱菔子。
6、题干:下列关于散剂的叙述,无误的是
A、为干燥粉末状制剂B、腐蚀性强刺激性大的药物不宜制成散剂C、含毒性药的内服散剂应单剂量包装D、内服散剂应为细粉E、倍散制备时,混合应采用等量递增法
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答案:ABCDE解析:本题考查的是散剂的知识点。散剂系指原料药物与适宜的辅料经粉碎、均匀混合制成的干燥粉末状制剂。散剂有以下特点:比表面积较大,易分散有利吸收、起效迅速;制备简便;外用对疮面有一定的机械性保护作用;口腔科、耳鼻喉科、伤科和外科多有应用,也适于小儿给药。但因比表面积较大,散剂易吸潮、药物成分化学活性增强而容易散失、氧化。所以易吸湿或易氧化变质的药物、刺激性大的药物、含挥发性成分多且剂量大的药物不宜制成散剂。散剂生产与贮藏的有关规定:①供制散剂的原材料均应粉碎。除另有规定外,内服散剂应为细粉;儿科用及局部用散剂应为最细粉。②散剂应干燥、疏松、混合均匀、色泽一制备含有毒性药、贵重药或药物剂量小的散剂时,应采用配研法混匀并过筛。③多剂量包装的散剂应附分剂量的用具;含有毒性药的内服散剂应单剂量包装。④除另有规定外,散剂应密闭贮存,含挥发性药物或易吸潮的散剂应密封贮存。当药物比例相差悬殊时,应采用等量递增混合法(习称“配研法”);当药物色差较大(含色差、量少的药粉)时,则应采用“打底套色法”。本题选ABCDE。
7、题干:崩解剂促进崩解的机理有
A、产气作用B、吸水膨胀C、薄层绝缘作用D、酶解作用E、毛细管作用
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答案:ABDE解析:本题考查崩解剂的崩解机理。吸水膨胀、毛细管作用、酶解作用、产气作用。
年11月,某药厂生产的生脉注射液因热原要求不合格,导致了广东省境内出现了10例药品不良反应/不良事件聚集性报告,患者用药后的反应表现为寒战、发热、头晕、胸闷等,经广东省食品药品检验所检验,该批药品热原项目不合格。
8、题干:热原的致热活性中心是
A、脂多糖B、蛋白质C、多肽D、多糖E、磷脂
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答案:A解析:本题考查的是注射剂的知识点。内毒素是产生热原反应的最主要致热物质。内毒素由磷脂、脂多糖和蛋白质所组成的复合物,存在于细菌的细胞膜与固体膜之间,其中脂多糖是内毒素的主要成分,具有特别强的致热活性。
年11月,某药厂生产的生脉注射液因热原要求不合格,导致了广东省境内出现了10例药品不良反应/不良事件聚集性报告,患者用药后的反应表现为寒战、发热、头晕、胸闷等,经广东省食品药品检验所检验,该批药品热原项目不合格。
9、题干:下列关于热原性质的叙述,错误的是
A、耐热性B、水不溶性C、不挥发性D、滤过性E、耐酸碱性
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答案:B解析:本题考查的是注射剂的知识点。热原的基本性质:耐热性、水溶性、不挥发性、滤过性、被吸附性和其他性质(能被强酸强碱破坏)。
年11月,某药厂生产的生脉注射液因热原要求不合格,导致了广东省境内出现了10例药品不良反应/不良事件聚集性报告,患者用药后的反应表现为寒战、发热、头晕、胸闷等,经广东省食品药品检验所检验,该批药品热原项目不合格。
10、题干:下列关于热原的叙述不正确的是
A、热原是一种能引起恒温动物体温异常升高的致热物质B、热原注入人体后可引起寒战发冷、发热、恶心、呕吐、虚脱、昏迷等症状C、热原是微生物产生的内毒素D、热原是由革兰阳性杆菌所产生E、污染热原的途径是多方面的
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答案:D解析:本题考查的是注射剂的知识点。大多数细菌和许多霉菌甚至病毒均能产生热原,致热能力最强的是革兰阴性杆菌所产生的热原。
中药二
某男,恶寒壮热,头痛咽干,小便短赤,大便秘结,处以中成药防风通圣丸,连续服用3天,诸症悉除。
1、题干:防风通圣丸处方的药物组成中,君药除了麻黄、防风、荆芥穗外,还有
A、石膏B、黄芩C、大黄D、薄荷E、连翘
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答案:D解析:防风通圣丸处方的药物组成:麻黄、荆芥穗、防风、薄荷、大黄、芒硝、滑石、栀子、石膏、黄芩、连翘、桔梗、当归、白芍、川芎、白术(炒)、甘草。
某男,恶寒壮热,头痛咽干,小便短赤,大便秘结,处以中成药防风通圣丸,连续服用3天,诸症悉除。
2、题干:防风通圣丸中的芒硝,除能寒清降泄外,又能
A、泻热通便B、泻火解毒C、泻下攻积D、清泻透解E、散结利尿
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答案:A解析:芒硝咸软寒清降泄,善泻热通便。
3、题干:胖大海与马兜铃均有的功效是
A、利咽B、疗痔C、清肺D、清肠E、通便
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答案:CD解析:胖大海能清宣肺气,清肠通便。马兜铃能清肺化痰,止咳平喘,清肠疗痔。
4、题干:珍珠母的功效是
A、平肝潜阳B、收湿敛疮C、安神定惊D、凉血解毒E、清肝明目
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答案:ABCE解析:珍珠母能平肝潜阳,清肝明目,安神定惊,收湿敛疮。
5、题干:具有润肠通便功能的中成药有
A、通便灵胶囊B、苁蓉通便口服液C、麻仁丸D、通便宁片E、增液口服液
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答案:ABC解析:通便灵胶囊能泄热导滞、润肠通便。苁蓉通便口服液能滋阴补肾、润肠通便。麻仁丸能润肠通便。通便宁片能宽中理气、泻下通便。增液口服液能养阴生津、增液润燥。
患者,男,49岁,长期咳嗽喘息,偶感胸膈满闷。中医诊为上盛下虚、气逆痰壅,处方苏子降气丸。
6、题干:苏子降气丸的功能是
A、降气化痰,温肾纳气B、补肾纳气,涩精止遗C、益气固表,健脾补肾D、滋阴清肺,止咳平喘E、益气补肺,止嗽定喘
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答案:A解析:苏子降气丸能降气化痰,温肾纳气。
患者,男,49岁,长期咳嗽喘息,偶感胸膈满闷。中医诊为上盛下虚、气逆痰壅,处方苏子降气丸。
7、题干:苏子降气丸的君药是
A、姜半夏B、炒紫苏子C、厚朴D、陈皮E、沉香
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答案:B解析:苏子降气丸的药物组成:炒紫苏子、姜半夏、厚朴、前胡、陈皮、沉香、当归、甘草。方中炒紫苏子辛温润降,善降气化痰、止咳平喘,故为君药。
患者,男,49岁,长期咳嗽喘息,偶感胸膈满闷。中医诊为上盛下虚、气逆痰壅,处方苏子降气丸。
8、题干:若患者又兼肺肾两虚、阴虚肺热,症见虚劳咳喘、胸满郁闷、自汗盗汗,宜加服的成药是
A、人参保肺丸B、七味都气丸C、二母宁嗽丸D、小青龙胶囊E、蛤蚧定喘胶囊
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答案:E解析:蛤蚧定喘胶囊主治肺肾两虚、阴虚肺热所致的喘证、咳嗽,症见虚劳久咳、胸满郁闷、自汗盗汗。
患者,男,49岁,长期咳嗽喘息,偶感胸膈满闷。中医诊为上盛下虚、气逆痰壅,处方苏子降气丸。
9、题干:下列关于苏子降气丸说法错误的是
A、主治上盛下虚、气逆痰壅所致的咳嗽喘息、胸膈满闷B、阴虚舌红无苔者忌服C、外感痰热咳喘者慎用D、孕妇慎用E、咳嗽新发者宜用
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答案:E解析:苏子降气丸主治上盛下虚、气逆痰壅所致的咳嗽喘息、胸膈满闷。阴虚、舌红无苔者忌服。外感痰热咳喘及孕妇慎用。服药期间,忌食生冷、油腻食物,忌烟酒。
10、题干:患者,男,45岁,发现高血压病2年,近日血压/mmHg。应慎用的止咳药有
A、桂龙咳喘宁胶囊B、急支糖浆C、通宣理肺丸D、止嗽定喘口服液E、小青龙胶囊
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答案:BCDE解析:BCDE含麻黄,高血压者慎用。
中药综
1、题干:心脾积热型口疮可见
A、口渴心烦B、大便秘结C、疼痛不甚D、舌红苔黄E、口腔溃疡周围红赤
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答案:ABDE解析:心脾积热型口疮症状:口腔黏膜溃疡,灼痛明显,常因过食煎炒辛辣或寐少而发,伴口渴心烦、失眠、小溲短黄、大便秘结;检查见黏膜表面有黄白色假膜,周边红肿。舌红,苔黄或腻,脉数有力。
2、题干:症见心烦不寐,心悸不安,腰酸足软,伴头晕耳鸣,口干津少,五心烦热,舌红少苔,脉细而数。可选用的治法有
A、清肝泻火B、补益心脾C、滋阴降火D、交通心肾E、清心泻火
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答案:CD解析:
患者,男,65岁,经医生诊断其患有高血压证。医生鉴于该患者年事较高,遂开珍菊降压片与西药盐酸可乐定同用;患者服用后症状得到了缓解。
3、题干:珍菊降压片与西药盐酸可乐配伍使用属于
A、中西药的不合理应用B、协同增效C、降低毒副反应D、减少剂量E、减少禁忌,扩大适用范围
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答案:D解析:盐酸可乐定比单用剂量减少60%。
患者,男,65岁,经医生诊断其患有高血压证。医生鉴于该患者年事较高,遂开珍菊降压片与西药盐酸可乐定同用;患者服用后症状得到了缓解。
4、题干:珍菊降压片所含西药组分是
A、盐酸可乐定、氢氯噻嗪B、氢氯噻嗪C、格列本脲、盐酸可乐定D、马来酸氯苯那敏、克伦特罗E、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、咖啡因
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答案:A解析:珍菊降压片:珍珠层粉、野菊花、槐花米、盐酸可乐定、氢氯噻嗪。
患者,男,65岁,经医生诊断其患有高血压证。医生鉴于该患者年事较高,遂开珍菊降压片与西药盐酸可乐定同用;患者服用后症状得到了缓解。
5、题干:珍菊降压片不能联用的是
A、含麻黄的中成药B、含附子的中成药C、含丁香的中成药D、含郁金的中成药E、含朱砂的中成药
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答案:A解析:含麻黄的中成药忌与降血压的中成药如复方罗布麻片、降压片、珍菊降压片、牛黄降压丸等并用。
6、题干:执业药师在指导肾功能不全患者的用药时,应