医院梅毒感染者的母婴阻断
一、孕期检测发现梅毒感染者的治疗方案:
1
孕早期发现梅毒感染的孕妇:在孕早期及孕晚期各提供驱梅治疗一个疗程。
2
孕中晚期发现梅毒感染的孕妇:立即给予2个疗程的驱梅治疗,两个治疗疗程间隔4周以上,第2个疗程应在孕晚期进行。
3
临产时发现梅毒感染的孕妇:立即给予驱梅治疗。
4
既往梅毒感染者(血清TPPA(+)RPR(-)的单阳者)的孕妇的处理:给予一个疗程的驱梅治疗。
5
梅毒感染的孕妇的随访:治疗后每月随访一次,产后同非孕妇梅毒感染者随访。
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非孕妇梅毒感染者随访:治疗后每3个月做临床和血清学随访一次,3-6个月时RPR抗体滴度应有4倍以上的下降,证明治疗有效。
二、孕期接受治疗的孕妇所分娩的新生儿的随访:
1
儿童非螺旋体试验阴性,也无先天梅毒的表现:定期随访。
2
儿童非螺旋体试验阳性,但母亲的4倍,也无先天梅毒的表现:给予预防性治疗并随访。
3
有先天梅毒表现,非螺旋体试验阴性或阳性但滴度母亲的4倍:按先天梅毒处理并随访。
4
无论有无先天梅毒的表现,非螺旋体试验滴度≧母亲的4倍:按先天梅毒处理并随访。
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