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实时荧光PCR技术是目前特异性和灵敏度最高的检测技术。PCR技术实际上是一种分子生物学技术,原理是通过放大特定的DNA或RNA片段(也可看作体外的特殊DNA复制),能快速得到患者体内病毒或细菌的含量,为疾病的诊断和治疗及疗效动态评估提供了有力的参考依据。
我们PCR实验室现开展的项目主要有:
一、乙肝病毒DNA定量检测
HBV-DNA检测结果主要表达以下七个方面的意义:
1、乙肝病毒在体内存在的数量。
2、乙肝病毒是否复制。
3、乙肝是否传染,传染性有多强。
4、是否有必要服药。
5、肝功能异常改变是否由病毒引起。
6、判断病人是适合用哪类抗病毒药物。
7、判断药物治疗的疗效。
由于HBV-DNA检测对确诊乙肝和评估乙肝治疗效果具有如此重要的作用,所以在乙肝患者检查化验中HBV-DNA检测越来越受到重视。
二、HPV病毒分型检测
HPV感染,特别是高危性、持续性感染引起子宫颈癌前病变,子宫颈上皮内瘤变和宫颈癌,预防HPV感染就可以预防宫颈癌,没有HPV感染就可以不罹患宫颈癌。高危型HPV感染是子宫颈癌发生的基本因素,因此宫颈癌是感染性疾病,杜绝及根除HPV就可以消灭子宫颈癌。由于病因清楚,使宫颈癌成为所有恶性肿瘤中唯一可以通过普查和随诊进行有效预防、以及通过早期诊断能完全治愈的癌症。HPV检查对女性健康有着至关重要的的作用,PCR检测方法因其特异性强,灵敏度高而作为首选的HPV检查方法。
三、沙眼衣原体DNA定性检测
沙眼衣原体是重要的性传播疾病的病原体之一,沙眼衣原体感染后机体免疫反应不强,维持时间短,易形成隐匿感染,往往可反复感染。对于男性,容易引起男性尿道炎,周期性加重会合并附睾炎和前列腺炎;对于女性,可以引起尿道炎、宫颈炎、严重者可并发输卵管炎及盆腔炎,妨碍妊娠并可以导致生殖能力的损害。围产期母儿传播可致新生儿肺炎。实时荧光PCR技术提高了沙眼衣原体的阳性检出率,检测准确率可达99.99%,是目前特异性和灵敏度最高的检测技术,实现了沙眼衣原体的快速、早期和特异的诊断,同时又可以作为疗效观察的可靠指标。
四、解脲支原体DNA定性检测
解脲支原体是泌尿生殖道常见的病原体之一,在不孕不育生育生殖健康方面的影响有:
1.不孕不育;
2.妊娠期感染;
3.新生儿疾病及非淋菌性尿道炎。
解脲支原体的实时荧光PCR核酸检测,是目前特异性和灵敏度最高的检测技术,检测准确率可达99.99%。
五、淋球菌DNA定性检测
淋球菌是引起淋病的病原体,主要通过性接触传播,侵入尿道和生殖道,其潜伏期2-5天,引起人类泌尿生殖系统黏膜的急性或慢性化脓性感染,是我国目前流行的发病率最高的性传播疾病,也是导致不育的原因之一。成人感染初期,一般引起男性前尿道炎,女性尿道炎与子宫颈炎;如进一步扩散到生殖系统,引起慢性感染,如男性发生前列腺炎,精囊炎,精索炎和附睾炎;女性出现前庭大腺炎和盆腔炎等。母亲患有淋球菌性阴道炎或子宫颈炎时,婴儿出生时易患上淋球菌性结膜炎。实时荧光PCR技术是目前特异性和灵敏度最高的检测技术,直接对可疑患者分泌物中的淋球菌DNA进行扩增,可在短时间内快速、准确地直接从临床各种标本中检出含量极低的病原菌。对女性疑似淋球菌引起的各种炎症的诊断及鉴别诊断起决定性作用;对男性疑似淋球菌引起的各种炎症的诊断和鉴别诊断有着重要意义。在淋球菌的传播中,症状轻者或无症状的淋球菌感染者是更重要的感染源,实时荧光PCR技术对这一部分患者做到早期诊断和鉴别诊断,对预防和治疗性病意义重大。
六、B族链球菌DNA检测
B族链球菌学名无乳链球菌,为兼性厌氧的革兰氏阳性链球菌,正常寄居于阴道和直肠,属于条件致病菌。
在20世纪70年代,B族链球菌已被证实为围产期母婴感染的主要致病菌之一,在围产医学中占有不可忽视的地位,同时它也是婴幼儿败血症和脑膜炎最常见的原因。
七、结核分枝杆菌DNA定性检测
结核分枝杆菌DNA定性检测是通过体外扩增结核杆菌特定基因片段来检测怀疑结核杆菌感染的患者各种体液的检测技术,此技术有高度的特异性和灵敏度,而且耗时短,为结核感染的早期诊断提供有利依据。
以上是我科以开展的PCR检测项目,每年参加卫生部及省临检中心组织的室间质评,均是百分通过合格,技术成熟,出结果快而准确。为临床提供了大量可靠而有力的诊断依据。
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