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漫漫怀孕路程困难重重,顺利的母子平安,不顺利的要经历九九八十一难,甚至造成胎儿夭折。
当怀孕路上遇到各种始料不及的拦路虎,我们应该如何应对?
今天分享一个咨询案例,希望能够给怀孕路上备受折磨的妈妈们一些鼓励和方向!
1问诊环节医生您好,我结婚到现在流产了2次,第一次孕24周,第二次孕28周,这个经历令我非常痛苦。
医院查了染色体,我和老公的基因都没问题,医生看了检查单说是宫颈机能不全,让我怀孕后13周左右来做个小手术就行。检查单已经发给您了,您看一下。
现在过去一年了,因为解脲支原体感染反复发作,一直没备孕成功。婚前有过人工流产,所以老公也有些动摇表示想放弃,但我非常珍惜这个家,想再试试。
医生,我该怎么办?
您好,感谢您的信任和咨询,您的问题我已经大概了解了,先不要着急。
作为一个女人和母亲,您的心情我也完全理解,您的检查单我已经详细看了,您和您爱人的基因检查都正常,通过就诊病历,再结合您的病史,考虑宫颈机能不全诊断是明确的。
为了更好地给您分析解答问题,还需要再问您几个问题:
1.您检查单提示解脲支原体感染,那您平时有没有尿急、尿痛尿频或者分泌物异常等生殖道感染的一些症状呢?
2.您说一直备孕不成功,那自从上次流产后到现在您大概备孕多长时间了?上次流产的时间是在一年前吗?备孕期间是不是心理压力比较大?平时月经是否规律正常?
您说的尿急、尿频这些症状平时也会有。
上次流产到现在差不多一年了。支原体感染治疗好了2次,但总是复发,备孕时候一复发就得停叶酸,备孕过程非常不顺利。
月经明显觉得比以前量少,但总是淋漓不尽得拖4-5天,基本上2个月一次变动,提前一个周左右。
医生,我什么时候才能备孕成功啊?做手术的话会花很多钱吗?
您先不要着急,您的心情我完全理解,我们现在需要冷静的分析一下目前的具体情况,才能更好的备孕怀孕,帮助到您。
所以也希望您心情能平复一下,我也会尽力解决您的问题,我现在先把您的一些疑问和这些问题帮您梳理一下。
2找到问题,分析解决1.首先就是关于您之前有过两次晚期流产,目前已经诊断宫颈机能不全。针对这个问题,最好的解决办法就是下次怀孕后,在12-14周左右去进行宫颈环扎术。
您目前所担心的是手术费用,和手术的一些具体情况。
其实这个手术并不算是个大手术,手术时间一般是半个小时左右,当然要根据病人的身体情况,有的手术时间相对长一些,费用大概在-左右,应该也在一个可以接受的范围。
如果你们有农村合作医疗,或者医保,应该也可以报销一部分(医院再咨询一下,每个地区的政策可能不一样)。
如果是经阴道宫颈环扎术,术后一般留院观察24小时左右就可以回家了,不需要住院,术后注意按时随访就可以。
所以整体来讲费用不是特别高,这个您和您爱人可以再好好沟通一下,相信他会理解,毕竟你们结婚这么多年肯定是有感情的。
2.关于您目前备孕中存在的支原体感染问题,一般对于有症状的我们建议治疗;症状消失后,如果你复查支原体还是阳性但是没有症状,其实只属于携带者,这种情况下不需要再继续治疗。
如果现在已经治疗很长时间了,症状不是很明显,只是检查单显示阳性,我觉得暂时可以停止治疗,正常备孕就可以。
叶酸属于维生素B9,一般没什么影响,所以和服用叶酸没关系。你按时服用就可以,平时注意卫生清洁,勤换内裤,特别是性生活前后要注意卫生,在平时也要注意饮食均衡,适当的运动锻炼提高免疫力。
3.关于您的月经情况您刚说的两个月换一次,就是说间隔两个月才来一次是吗?有时候又提前一个星期?也就是说您目前的月经特别不规律?
您是一直都这样,还是去年流产后才出现月经不规律的?可以详细描述一下您从今年1月份到现在每个月大概几号来的月经吗?我好做判断。
另外您从上次流产后到现在备孕有多长时间了?这个信息也比较重要,关系到我给您接下来的备孕指导,请您务必回复。
4.对于有流产史这个问题,从医生的角度来讲,虽然人工流产对身体伤害比较大,我们平时是不建议、不提倡的。
但是每个人身体情况不一样,有的人人工流产几次后,后面也是可以正常孕育的,所以你也不要太担心。而且支原体感染和你是否有过人工流产没有关系,即使没有人工流产史也会感染。
还有宫颈机能不全,有可能是本身宫颈先天发育的问题,也可能是多次手术对宫颈的损伤,一次人工流产不一定就造成这个问题。
所以这些您都可以和你爱人沟通,首先两个人要有信任感,这对你们接下来的备孕也有好处。
3如何正确备孕?好的,谢谢医生提醒。
我是每个月都来月经的,就是每2个月来的时间会提前。因为有流产史,老公虽然知道情况,但现在不是很能理解我,也令我感到很苦恼。
我想知道有解脲支原体感染的话,停药多久可以备孕?
嗯,既然您爱人都知道这些情况,我相信你只要好好和他沟通,他会理解的。
出现问题的时候两个人共同去面对解决就好,既然你也很珍惜这个家庭,那就不要轻易放弃,坚持才会有成功的可能,相信你一定可以的。
关于月经问题,从您目前描述看也是正常的,月经提前或者推迟在一周内都是正常的。
关于支原体感染的问题,如果你现在没有什么症状,可以停药备孕,停药后当月就可以怀孕,不需要等时间太长。
而我这里所说的备孕,就是要保证每周2-3次正常性生活,叶酸也要按时服用。
同时你们自己心理不要有过大压力,心情放松一些,这样更有利于备孕,平时注意保持良好的生活饮食习惯,不要经常熬夜,饮食尽量清淡一些,不要过于油腻和辛辣,平时也注意私处的卫生清洁,特别是性生活前后,内裤穿纯棉宽松的,经常换洗,保持会阴部干爽。
总体来说其实您的问题并不是特别大的问题,只是前面有过两次不良孕育史,你们心理压力比较大,这个都能理解,重点就是后面如果医院检查,遵医嘱治疗,有问题及时处理,不要大意。
调整好自己的心态,勇敢面对生活和问题,正确解决问题,相信自己一定可以的,加油!
希望我的回复能帮助到您,也祝您早日收到好消息!
问诊结束
(以上就是整个咨询的内容,为方便阅读和保护用户的隐私,有所删改,希望对大家有用。需要提醒的是,医生的回复是针对单个个体化建议,不一定适用于自己,具体情况还需家庭医生具体分析)
■十月菌总结:
首先非常感谢这位妈妈的分享。
从备孕到怀孕再到宝宝出生,是一个非常重要的漫长的过程,在这期间,总是出现各种各样的“疑难杂症”。
由于备孕失败,导致感情散裂、家庭破碎的例子屡见不鲜,所以这个时候我还是希望夫妻双方调整好自己的心态,相互信任,一起勇敢面对,遵循医嘱相信医生,正确解决问题。
有问题及时就医,我们永远是你们最坚实的后盾!
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