治疗尿感要分上尿路感染和下尿路感染
嘘客之友第期
大部分脊髓损伤者都有泌尿系感染。这是排尿功能障碍造成的,有残余尿或膀胱尿液返流引起的。尿路感染示意图
01尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染主要指的是肾盂肾炎,主要症状是高热、寒战和腰酸胀;
抗生素类药
上尿路感染,有发烧的,要进行中段尿培养,用敏感抗生素治疗,而且抗生素要用足,规范使用。
02中成药
慢性肾盂肾炎,可用中药治疗,如些三金片、癃必舒胶囊、清热通淋胶囊、尿感宁颗粒、八正胶囊、萆薢分清丸等。
03下尿路感染主要包括尿道炎和膀胱炎,症状是尿频尿急、尿道刺痛,不会发烧。脊髓损伤者一般有感觉减退,尿频、尿急也反映不出来。
下尿路感染无症状的可不作治疗,不要随便使用抗生素。专家提出“无症状菌尿”概念,可“与菌共存,和平共处”,多饮水、勤排尿(导尿),让膀胱内尿液排空,消除残余尿。
消除残余尿最好方法是间歇性导尿。??
04反复发生上尿路感染,应去作尿动力检查,查看膀胱容量,查看输尿管有无狭窄是否畅通,返流原因等……,之后请尿控专科医师治疗。
05以上治疗方法适应成人患者。5岁以下儿童,由于泌尿系统尚未发育好,医院治疗,可服用一些呋喃妥因预防治疗。
文/阿凡
编/阿强
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