不孕不育不要小看了支原体感染

近年由于泌尿生殖道发病率的增高,以及抗生素滥用引发耐药株增多的情况下,支原体感染的发病率亦呈明显增高趋势,在泌尿生殖系统感染的病例中,由支原体引起的非淋菌性尿道炎,盆腔炎约占1/3以上,支原体的感染率如此之高,特别是对生殖健康的影响应该引起医师和病人的重视。

支原体感染后有哪些临床表现?

急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似,表现为尿道刺痛,不同程度的尿急及尿频,排尿刺痛,特别是当尿液较为浓缩的时候明显,尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,量少,为浆液性或脓性,多需用力挤压尿道才见分泌物溢出。

慢性期症状不明显,可能有尿道刺痒或小便时有灼热感,较长时间不排尿或清晨首次排尿前,道口可出少量黏液性分泌物,有时表现为尿道口有膜状分泌物,有的患者在内裤上可见黄色或灰色的污秽分泌物,因此慢性期症状太轻微,很容易被患者忽略。

女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症,多数无明显自觉症状,少数重症病人有阴道坠感,当感染扩及尿道时,尿频,尿急是引起病人注意的主要症状,感染局限在子宫颈,表现为白带增多,混浊,子宫颈水肿,充血或表面糜烂,感染扩及尿道表现为尿道口潮红,充血,挤压尿道可有少量分泌物外溢,但很少有压痛出现。

支原体对男性生殖系统有哪些影响?

 支原体经尿道感染后患者可出现尿道炎症状,并可继发慢性前列腺炎。在检查前列腺液时,可见活泼、泳动的微生物群体。支原体还继续感染精道、精囊和睾丸,影响精子和精液的质量,引起不育。经观察发现支原体可通过下述环节引起不育症。

  1、干扰精子运动:精子运动是健康精子的一项重要功能,是衡量精子能否受孕的重要指标,而且精子的运动必须有一定速度和频率。支原体感染精子后,常常附着在精子的头部和尾部,使整个精子挂满了大小不等的附着物,致使精子泳动无力,互相缠绕,导致不育。

  2、精子畸形率增加:支原体感染导致精子畸形率增加是造成不育的另一特征。据临床观察,在这类不育患者中,精子畸形率有时可高达80%。

  3、破坏生精细胞:睾丸的曲细精管中有大量生精细胞,这些生精细胞经过发育繁殖形成精子。当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲细精管后,会破坏生精细胞,使“生精工厂”产生伪劣产品,导致不育。

支原体对女性生殖系有哪些影响?

  解脲支原体可侵犯尿道、宫颈及前庭大腺,引起尿道炎、宫颈炎与前庭大腺炎;上行感染时,可引起子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎,尤其输卵管炎多见。解脲支原体感染造成的女性生殖器病理性改变,是不孕不育的重要原因。国内外资料提示,不孕症夫妇的宫颈粘液、精液中解脲支原体培养阳性率高达50%以上,由此可见,解脲支原体感染与不孕症的发生有相关关系。解脲支原体感染造成不良的另一个原因是流产,有人从流产的组织中检查出解脲支原体的阳性率高达40%以上。因此,对不明原因的流产,尤其是多次流产者,应考虑有解脲支原体感染的可能。解脲支原体感染造成的不完全梗阻的输卵管炎性粘连,可使管腔狭窄,通而不畅,还是发生宫外孕的重要原因。

  妇女妊娠后,由于孕激素的增加,抑制了细胞免疫,机体抵抗力下降,更易受到解脲支原体的感染,解脲支原体引起的围产期感染已是现代产科面临的新问题。解脲支原体可以经胎盘垂直传播或由孕妇下生殖道感染上行扩散,引起宫内感染,两者均可导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、低体重儿、胎膜早破,甚至造成胎死宫内等一系列不良后果。

支原体感染后到底需不需要治疗?

支原体并没有特定的易感人群,支原体感染是一种性接触传播疾病,最常见是夫妻之间互相传播。但是要明白的是,支原体与衣原体同样可以寄居于健康人体内。据研究,在健康人群中,男性中支原体阳性率达34%,有的报道更高,因此如果发现支原体阳性,而本身没有任何不适的症状,确实没有生育的要求,可以不用治疗,如果有生育要求,还是需要治疗的。

泌尿生殖道支原体属感染与男性的前列腺炎、附睾炎密切相关,是造成不孕不育症的原因之一;支原体能吸附于人类精子表面阻碍精子的运动,其产生的神经氨酸酶样物质可干扰精子与卵子的结合因而引起不育和不孕。有国外学者也作了相关研究表明:泌尿生殖道沙眼衣原体和支原体属感染可导致精子DNA碎片化程度增加,而精子DNA的完整性与精子活动率及精子正常形态有较强的相关性,经过治疗后,精子DNA损伤也得到了一定程度的控制,并且改变的幅度相对其他精液参数要更为明显,所以准备生育的夫妻,还是应该积极治疗支原体感染。

女性支原体感染到底能不能怀孕?

首先,支原体感染可通过母婴垂直传播给婴儿,让孩子一出生就患上支原体感染,想必这是很多当父母的都不愿看到的;另外,支原体感染会沿生殖道上行扩散,引起宫内感染,这样即便是女性怀孕了,也很容易造成流产或者是早产的发生。同时,受到致病菌的影响,胎儿在宫内也可发生发育迟缓、胎膜早破等情况,也可能出现胎死宫内的情况,所以从这些方面来看,不建议女性在患上支原体感染的情况下备孕,最好在治愈后再怀孕。

支原体感染这么多该如何预防?

注意卫生--上厕所时要洗手,尽量避免使用公共使用的东西,不随意使用高危公共器具,如不洁卫生纸、公用坐便器等;不要接触患者的毛巾、脸盆、床单等可能是导致感染的物品,应该分开使用。

加强锻炼--平日要有计划地锻炼身体,睡眠时室内要保持空气清新,温度适;。尽量开窗睡眠,保证房间通风;充分利用日光浴、空气浴及水浴;增强机体免疫力是防病的第一重要因素。

夫妻同治--通常支原体感染症状不明显,如果丈夫感染了支原体后,妻子即医院进行检查,以免交叉感染支原体,尽量做到夫妻同治。洁身自好--性传播是支原体感染的最重要的途径,预防要从拒绝不洁性交做起。如果是高危情况下的性交,一定要带安全套,做好必要的防护措施;

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