肺炎支原体(Mycoplasmapneumoniae,MP)感染是一种全球感染性疾病,尤其对于孩子来说,常常累及各年龄组儿童不同的组织器官。就诊的孩子中,轻者主要表现为刺激性咳嗽、发热,重者除此之外,还可以出现其他系统损伤。有一部分孩子并不发热,只有反复的咳嗽,容易被家长忽视,医院就诊,造成病情延误,错过最佳治疗期。
今天我们就一起来认识一下支原体
支原体既不是细菌,也不是病毒,大小介于两者之间,是一种特殊的病原微生物,与粘液病毒大小相仿,没有细胞壁,故作用于细胞壁的头孢菌素类和青霉素类药物对其无效。
支原体感染,就一定会得支原体肺炎吗?
支原体又叫肺炎支原体,听起来和肺炎密不可分,但是轻症的支原体感染也可引起普通的上呼吸道感染,或者气管炎、支气管炎,并不是说感染了支原体就一定是肺炎。
支原体更喜欢那些人?
肺炎支原体在各年龄段的人普遍有易感性。但是发病的高峰年龄段还是在学龄期儿童。近几年支原体感染的发病年龄有逐渐降低的趋势,5岁以下的孩子也可以有支原体感染,但症状相对不典型。
感染了支原体有什么表现?
支原体感染人体后,可以潜伏2-3周,最初可以表现为头痛、肌肉酸痛等普通的感冒症状,然后出现剧烈咳嗽,初为干咳,孩子咳得停不下来,甚至影响日间活动及夜间睡眠,后期痰多,咳嗽仍剧烈。累及其他系统时,孩子可以有胸痛、淋巴结肿大、皮疹、呕吐腹泻等。
发热一般为中等度热或高热,临床也经常见到高热不退的,与其他呼吸道感染相比,发热时间相对较长。
肺部体征不明显,甚至没有体征,这与普通肺炎医生可以在肺部听到水泡音不同。胸片检查表现多种多样,重症的支原体肺炎胸片则多是大片的实变阴影。
诊断要靠临床体征、辅助检查综合评价,对于出现剧烈咳嗽、持续性咳嗽伴高热不退的孩子要高度怀疑是支原体感染。血常规可以没有特殊异常表现,累及血液系统的时候可以有轻度的一过性贫血,CRP多数增高,肺炎支原体抗体1:以上或抗体效价滴度增高4倍以上可以明确诊断,但阴性不能除外诊断。
支原体感染一般治疗手段有哪些?
经典的治疗抗肺炎支原体药物是大环内酯类,我们最常听说的有阿奇霉素和红霉素。重症的支原体感染常需要联合应用头孢类的抗生素一起使用。
支原体治疗的疗程相对较长,一般需要2到3周。
虽然孩子们的表现轻重不一,但预后相对良好。当然也有特殊重症支原体肺炎,抗生素联合应用效果仍不理想的,则需要借助经气管镜冲洗这种特殊手段协助治疗。
支原体感染怎么预防?
支原体感染也跟大部分侵犯呼吸道的病原菌一样,但是因为没有细胞壁,分离和培养非常困难,所以至今没有相应的疫苗可以预防肺炎支原体感染。
但是有一些小建议可以供各位家长们参考。
合理饮食:少给孩子吃高蛋白、高脂肪、高糖的食物,多吃多汁的水果,少吃反季的水果,更不要吃快餐及油炸等垃圾食品。
适宜环境:室内灰尘大,空气不清新,供暖开始后,室内燥热,处理不好温度和湿度,孩子容易得病,尤其有过敏性疾病病史的孩子,家里要及时清理尘螨,室温控制在20-22度左右,湿度60%左右为宜。
保持卫生:很多家长说我都没出门,孩子怎么也得病?大人上班回来后,鼻腔、口腔、包括手上都有很多细菌,所以如果不注意细节,即使足不出户也会让孩子得病。
文章来源:大连医院biubiubiubiu~滑动去点赞
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