安宫牛黄丸是被老百姓熟知的一种中成药，老百姓对它的期望是很高的，尤其是在防治脑血管疾病方面。但是，药物就是药物，它不是一种有神奇魔力的东西，更不能作为一种信仰。当它被正确使用的时候，会有不错的治疗作用，但是被滥用之后，不但浪费钱财，还会产生不良反应。本文就大家关心的问题，给大家讲讲安宫牛黄丸究竟是什么药，能治什么病，怎么使用。
01安宫牛黄丸是一种能清热解毒，醒脑开窍的中成药安宫牛黄丸主要成分包括牛黄、水牛角浓缩粉、人工麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片等。牛黄、水牛角浓缩粉、人工麝香这3种成分在不同的档次中可能会有所不同，导致价格不同。大家可以看到，它的成分里头很多都是清热解毒的，所以，安宫牛黄丸是偏于苦寒的，有很大的偏性，不宜长期吃，也不宜乱吃。主要应用于热证意识障碍患者。02安宫牛黄丸原本用于治疗瘟疫相传，清代的某一年，京城闹瘟疫，很多人病死或者被误治而死。医学家吴瑭（又名吴鞠通）把牛黄清心丸加减化裁，创制了安宫牛黄丸，救活很多危重病人。由此，这个医家名声大振。
安宫牛黄丸说明书还保留了这一种适应症，用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语，也就是瘟疫导致的脑病，相当于现代医学所说的病毒性、化脓性、结核性脑膜脑炎等病症。
03辨证使用安宫牛黄丸现在很强调辨证使用中成药，切忌不讲究适应症和禁忌症的滥用。既然安宫牛黄丸的功效是清热解毒，醒脑开窍，那么如果想在中风病人身上使用，那么这个病人必须是热证的，甚至是昏迷的。怎么判断是热证呢，如患者表现为发热、大便秘结、口臭、脸色潮红、烦躁不安、舌红苔黄、脉洪大有力等，提示有热象。这种情况的中风病人可以试用安宫牛黄丸。
04安宫牛黄丸能预防中风病吗如上所述，安宫牛黄丸是清热解毒，醒脑开窍的药物，而中风病，按照中医理论，其发病有“风、火、痰、虚、瘀”5种病因病机。所以，安宫牛黄丸并不能很好的涵盖中风病的病因病机，用于预防中风病作用十分有限。加上安宫牛黄丸苦寒的特性，又比较昂贵，实在不适合用于预防中风，更不能经常服用。
05安宫牛黄丸怎么服用如果确实是热证的中风病人，甚至昏迷了，需要使用安宫牛黄丸，可以购买3-5粒。每天1粒，以温开水调成糊，经口服用或胃管灌入。1粒分为两次，早晚各服半粒也可以的。服药期间，应观察病情变化，当临床表现变了，要评估有没有必要继续服用了，切忌盲目服用。
作者简介：黄勇华脑病科二区副主任医师，医学博士。擅长运用中医、中西医结合方法治疗神志病、中风、痴呆、眩晕、头痛等疾病，曾获广西科学技术进步二等奖一项，广西医药卫生适宜技术推广奖一等奖一项。文章来源：脑病科二区
